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（中央社台北3日電）美國醫療系統耗費鉅資，高漲的成本卻未收到相同成效。美國有線電視新聞網（CNN）部落格文章指出，日本與台灣健保體系都優於美國，花費卻較少，美國也能透過改革，來達到同樣的成效。

非營利組織ACCESS Health International負責人哈茲爾廷（William A. Haseltine）在CNN部落格發表「如何修補美國的醫療保險」（How to fix America’s health care）一文指出，美國醫療保險成本占國內生產毛額（GDP）的近18%，相較之下，日本只花GDP的9%、法國不到12%、英國9.5%，而新加坡、南韓與台灣，健保花費占GDP的支出，也都只是美國的一半左右而已。

哈茲爾廷表示，美國在醫療體系的花費相對較高，成果卻不成比例，新生兒死亡率與5歲以下孩童死亡率居高不下，肺病與心臟疾病死亡率也高，也就是說，高額的成本，並未帶來相對的成果。

根據美國聯邦醫療服務中心（Centers forMedicare and Medicaid Services）數據，美國2021年前的健保花費將攀升到將近5兆美元，龐大的支出將影響資助軍隊、維持基礎建設、保持企業競爭力的能力，也會擴大所得不均等問題。

哈茲爾廷表示，以台灣等國成功的健保制度為範本，美國可以透過以下幾點改革，來改善美國自身的健保體系。

第一，提高病患共同負擔費用：目前美國民眾共同負擔額都差不多，百萬富翁繳納的費用，可能與生產線上的工人一樣，這點必須改變。

第二，綑綁式支付：目前醫療專業人士收取的是服務費，對病患提供的檢驗越多，收費也越高；不過哈茲爾廷認為這種狀況應該由所謂的「綑綁式服務」取代，也就是根據病患診斷狀況，收取一筆涵蓋所有相關治療的費用，醫療人員就不會為了想增加收費而過度治療。

第三，收費透明：常見的手術與住院費用應該公開，就像新加坡與東亞國家一樣。

第四，從基層做起：從城市、州與區域開始改革健保，因為華府似乎無法跨越黨派之見，解決這個問題。（譯者：中央社鄭詩韻）1020703

工商時報【記者陳信榮╱台北報導】

不景氣激發民眾移動代步工具買氣往低單價的機車市場靠攏，帶動6月機車銷量衝上6.3萬輛高峰、年增19％，創今年以來單月最高紀錄。7月起進入傳統旺季，業者估市場規模將上看7萬輛。

台灣山葉在新款中型機車SMAX新車蜜月效益發威下，6月銷量激增64％，突破2萬輛大關，增幅居三大廠中之冠，單月市占率更來到31％的近期新高。

光陽則是因原定6月交車的台北市警局1,500輛警用機車標案，因故延後交車，使6月內銷業績意外小跌近3％；光陽強調，該標案在台北市政府行政作業程序完備後，確定可以在7月交車。

同列傳統三大勁旅的三陽，6月儘管銷售業績持續成長，但成長幅度不若同業下，單月市占率則跌破2成的領先集團門檻，為近年首見。三陽表示，為調節經銷商庫存，與降低行銷成本，6月未加入同業搶領新中古機車「作帳」行列，以至市占率下滑。但三陽主管強調，只是短期的低潮，7月進入旺季後，業績很快就會回升。

根據交通部數據所統計，6月機車新領牌總數為6.3萬輛，年增19％，也超越5月的5.2萬輛，成為今年單月機車銷量最大月份。累計上半年機車新領牌總數來到31.5萬輛，年增近11％。

業者分析，從帳面數字來看，國內機車銷售持續成長不受景氣影響；但從內容結構分析，買氣有往低價入門機種傾斜的趨勢，市占率最高的125cc機車產品，推估有超過6成來自低價機種。

傳統三大機車廠光陽、三陽與台灣山葉，近期紛紛主打125cc入門款車型，包括光陽V2、三陽GT125、高手125等，4.98萬元~5.18萬元的定價，遠低於一般125cc速克達平均超過7萬元的要價，不只價格殺到最低，近來還有經銷商加碼送保險、分期零利率等優惠，「為求量，幾乎是賠錢在賣車！」機車業者私下吐苦水。

7月後進入暑假機車銷售傳統旺季，光陽、台灣山葉等業者生產線陸續安排加班，業者看好第3季單月規模將放大至7萬輛以上。光陽透露，近期廣告強打V2鋼鐵藍車型，收到明顯成效，該車型月訂單量從過去平均3,000輛，爆增至近期的6,000~7,000輛，生產線本月要取消3個周末假期，加班趕工。