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（軍聞社記者卓以立臺北廿三日電）三軍總醫院今天發表全亞洲首例「鏡像異位右心」成功接受心臟移植、術後存活的案例；三總外科部主任蔡建松表示，該病患器官為「左右顛倒」，在手術後目前已逐漸恢復正常生活功能，並且即將出院，迎接全新的生活。

　蔡建松指出，病患為六十六歲婦女，因呼吸困難及下肢水腫合併食慾不振及體重減輕，至三總心臟外科門診求診，經由檢查及胸部X光攝影發現，病患心臟位在胸腔的右側；再以心臟超音波及二百五十六切電腦斷層等精密檢查，發現她的「肝在身體左側」、「胃在身體右側」，體內所有器官皆與正常人相反，復因心肌病變合併心臟衰竭，多次住院治療，心臟功能仍逐漸惡化，經評估必須接受心臟移植手術。

　蔡建松說，「右心症」就是心臟位在胸腔的右側，而不是在正常的左側，而「鏡像異位右心合併完全器官轉位」，又是右心症中少見的少數，因病患除了心臟位置是相反的，所有連接到心臟上的大血管位置，也都是相反的，卻找不到一樣右心症的捐贈者；因此，透過手術把正常人的左心顛倒擺，折衷放回胸腔正中間，層層疊疊重接回血管。

　此次三總完成「鏡像異位右心」心臟移植術後存活手術，十分難得；蔡建松進一步表示，回顧過去廿年學術文獻報導，「鏡像異位右心」接受心臟移植者全球僅四例，前二例為一九九三年及二０一０年美國某移植醫學中心發表「異位右心」卅六歲女性及六歲男童接受心臟移植，但文獻並無記載是否存活；另外二例為亞洲某心臟醫學中心，患者同為「異位右心」接受心臟移植，但於術後短期內死亡。

　蔡建松強調，病患手術後穩定恢復中，而有了成功經驗鼓舞，三總心臟移植團隊也期待在將來，能將此經驗發揮及應用，造福更多病患。

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作者： 文╱林志勳 | 中時電子報 – 

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